为了了世界范围内显微外科手术开展的情况,评估医疗器械在显微外科手术中的作用以及如何对医疗器械进行改进、革新等,美国密歇根大学成立专门课题组,分赴世界各主要国家开展相关调查研究。
由安妮塔博士带领的赴中国医疗调查小组于2011年8月抵达北京,先后在北京、上海、广州等多个城市参观了包括301医院在内的多家权威医院,了解中国各大医院显微外科手术开展及医疗器械使用情况。
8月10日上午,课题组一行5人在安妮塔博士带领下,来到北京同济医院。在参观了北京同济医院的内部设施和医疗设备,听取了医院科室设置、发展历程以及所取得的荣誉等情况介绍后,课题组现场观摩了北京同济医院施行的男性不育显微手术之一:精索静脉曲张结扎术。课题组成员对北京同济医院实施的男性不育显微手术水平之高感到惊讶,认为这是一台“精湛医技”与“显微设备”完美结合的手术,整个过程一气呵成,如行云流水一般。

(图为密歇根大学医疗课题组成员在观摩不育显微手术)
在随后举行的座谈会上,课题组与北京同济医院专家就男科显微手术的现状、显微设备、手术器械的更新及发展前景进行了深入的探讨和交流。
据了解,本次密歇根大学之所以选择北京同济医院作为了解中国男科显微手术的唯一医院,是因为北京同济医院是国内最早开展显微手术的专业男科医院,在专家水平、显微设备、医疗器械、手术效果方面都处于业内领先地位。
相关链接>>>
什么是显微手术?
显微外科手术 (microsurgery) 是指在手术放大镜 (operating loupe) 或手术显微镜 (operating microscope) 辅助下,应用精细的手术器械和材料进行手术操作的一种外科技术,包括组织的分离、切割、切除和缝合等。显微外科技术使外科手术从宏观领域扩展到微观领域,使传统手术方式无法完成的细小血管神经的精确吻合成为现实。
上世纪末,我国正式成立中华显微外科学会,推广显微外科手术。近年来,显微手术进入男科领域,令医生在手术中有更清晰、直观的视野,可以有选择性地进行手术,同时可以轻松避免对小血管的损伤,并实现了传统手术术式无法实现的小血管吻合。
男性生殖系统是一个精细管道系统,显微外科技术的应用,拓宽了男科疾病治疗的途径,使许多采用物理治疗和药物治疗效果欠佳的男科疾病,得到了有效的治疗。
北京同济医院“三大不育显微手术”简介
北京同济医院是国内最早开展男科显微手术的专业男科医院,拥有医术精湛的显微手术专家团队和先进的显微设备,男科显微手术国内一流。
NO1. 显微镜下精索静脉结扎术——复发率最低的“精索静脉曲张”手术
精索静脉曲张是指精索(位于睾丸上端与腹股沟管腹环之间的一对柔软的圆索状结构,由输精管、睾丸动脉,蔓状静脉丛所构成)里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张,是青壮年常见的疾病。精索静脉曲张的发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。
由于精索静脉曲张可导致局部温度升高、缺氧、毒性物质滞留,使精子数量减少、精子活动能力下降、畸形精子比例升高,引起男性不育(不是所有的精索静脉曲张病人都会不育)。传统手术方法包括经腹膜后集束结扎精索血管手术、经腹股沟精索内静脉高位结扎术及腹腔镜手术等,不足之处是术后易致睾丸鞘膜积液、睾丸动脉损伤等并发症,另外复发率也比较高。
“显微镜下精索静脉结扎术”的优势:
1. 手术视野开阔,施术者可以直观地观察到精索内静脉、精索外静脉、提睾肌静脉、输精管静脉、引带静脉等所有睾丸回流静脉。
2.在显微镜下操作,可有效保护精索淋巴管及睾丸动脉。
3.在显微镜下操作,可在保留输精管静脉的前提下,彻底结扎所有精索静脉。
4.复发率大大降低,只有3%—4%(其它手术的复发率可达20%左右)。
NO2. 显微镜下输精管吻合术——复通率达90%的输精管吻合术
据统计,男性不育患者中有10%-15%是由梗阻性无精症造成的,输精管梗阻是造成男性不育的常见原因之一。梗阻性无精症可通过输精管吻合术予以治疗。
输精管是把精子由附睾输送到前列腺、尿道的通道,全长40—60cm,是排精管道中最长的一段。由于其管径细小,所以传统的复通术成功率较低,只有30%左右,而“显微镜下输精管吻合术”由于采用了显微外科精微点定位技术,成功率高达90%。
手术适应症包括:1.先天性或后天性输精管梗阻者;2. 做过结扎手术后,想恢复输精管功能者。
NO3. 显微镜下输精管附睾吻合术——打通附睾“出口”的手术
如果输精管本身正常,但与附睾之间阻塞不通的,需行输精管附睾吻合术。这种手术难度较大,但北京同济医院实施的“显微镜下输精管附睾吻合术”由于应用了显微技术,加上手术医生外科技术纯熟,手术的成功率与单纯的输精管吻合术不相上下。
精索静脉曲张的食疗方法有哪些?很多男性都会问到这样的问题。精索静脉是青壮年男性中,较多见的一种男科疾...[详细]